3月1日，國家醫療保障局辦公室發布了《關于做好2023年醫藥集中采購和價格管理工作的通知》（下稱《通知》），其中提到六方面內容：堅定不移推進藥品耗材集中帶量采購、提高集采精細化管理水平、加強藥品價格綜合治理、著力推進醫療服務價格改革和管理、持續開展口腔種植價格專項治理以及優化醫藥價格治理能力支撐。

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多位專家對《證券日報》記者表示，《通知》為2023年全國醫藥集中采購和價格管理工作的開展指明了方向并提出了要求，進一步完善醫藥價格形成機制，促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理，向人民群眾提供優質高效、經濟合理、方便可及的醫藥服務。《通知》強調了要繼續推進藥品耗材集采，加強藥品價格、醫療服務價格的治理和改革等多個要點，醫保、醫療、醫藥體系建設與管理將趨于精細、高效。

針對藥品耗材集采，《通知》提到，要持續擴大藥品集采覆蓋面，扎實推進醫用耗材集中帶量采購。國家層面上，《通知》提及第八批國家集采，“開展第八批國家組織藥品集采并落地實施，適時推進新批次藥品集采。”

今年2月20日，第八批國家集采信息填報工作開啟。根據公布的藥品填報范圍，共有41個品種、181個品規的藥品進入集采，涵蓋全身用抗感染藥物、心腦血管系統藥物、血液和造血系統藥物、神經系統藥物等治療領域。

《通知》提出，省級藥品集采的重點要放在“未納入國家集采的品種和未過評品種”，從“填空”和“補缺”兩個維度擴大集采覆蓋范圍，積極探索尚未納入國家和省級集采的“空白”品種集采，鼓勵對已有省份集采、價格競爭充分的品種開展帶量價格聯動。

《通知》還提出了具體目標，“到2023年底，每個省份的國家和省級集采藥品數累計達到450種，其中省級集采藥品應達到130種，化學藥、中成藥、生物藥均應有所覆蓋。”

在提高集采精細化管理水平方面，國家醫保局表示，要創新完善集采規則、著力提高報量準確性、強化落實優先使用中選產品、加強中選產品供應保障等。此外，對于藥品、醫療服務的價格管理，國家醫保局也提出了多項要求。

具體而言，已經納入集采的藥品價格仍有降價空間。“上一輪集采中選價格偏高的品種要持續擠壓價格水分，市場情況發生變化后上一輪集采中選價格偏低的品種，經充分競爭后形成新的中選價格。”《通知》提到，“鼓勵對已有省份集采、價格競爭充分的品種開展帶量價格聯動。”

此外，國家醫保局還通過豐富用好醫藥價格治理制度工具、加強掛網藥品價格管理、深化醫療服務價格改革試點、常態化運行醫療服務價格動態調整機制、規范醫療服務價格項目等方式來加強藥品價格綜合治理，推進醫療服務價格改革和管理。

海南博鰲醫療科技有限公司總經理鄧之東告訴記者，下一步國家醫保集采將會向著“程序價格精細化、全國各省協同化、招采管理法制化、醫改創新穩步化”的趨勢持續發展。

有業內人士對記者表示，今后國家醫保局將持續加強對藥品、醫療服務價格的治理和改革，由此提高醫藥價格治理能力，改善醫療服務質量，保障公眾健康權益。

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